糖尿病性筋障害の病態解明と治療法の開発

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令和4年度 若手研究者学長表彰 研究成果報告

報告者

 先端酵素学研究所糖尿病診療分野 助教(受賞時、現講師) 森博康

研究タイトル
 
 糖尿病性筋障害の病態解明と治療法の開発
 
研究経緯等
 
【研究グループ】

   先端酵素学研究所糖尿病臨床・研究開発センター
   Impact of Diabetes Mellitus on Dynapenia study (徳島大学病院、大阪警察病院、大阪急性期・総合医療センター、大阪回生病院、大阪ろうさい病院、関西ろうさい病院)
   Alaska Pollack Protein研究会、株式会社ニッスイ
   一般社団法人Jミルク
   一般社団法人兵庫ロコモ・シニア・寺子屋、JAみのり、JA兵庫南

【研究成果を得られた経緯】

 糖尿病における加齢性合併症として筋肉委縮を伴う筋力低下であるサルコペニアが知られているが、我々は多施設共同研究Impact of Diabetes Mellitus on Dynapenia study研究において筋肉量が保持されているにもかかわらず筋力が低下するダイナペニアも糖尿病患者にのみ高頻度に存在することを見出しました(Diabetology International 2019, Journal of Diabetes Investigation 2021)。これら糖尿病性筋障害の成因として、終末糖化産物(Journal of Diabetes Investigation 2017, 2019)および、血清IGF-1レベルの低下(Diabetes Research and Clinical Practice 2021)による筋肉量や筋力の低下が関与することを報告しました。さらに、一般高齢者を対象としたランダム化比較試験で栄養療法または運動療法との併用介入による筋肉量及び筋力の増加効果を証明しました(Geriatrics & Gerontology International 2018, The Journal of Nutrition 2022)。

【学術誌等への掲載状況】
  1. Chronic Intake of a Meal Including Alaska Pollack Protein Increases Skeletal Muscle Mass and Strength in Healthy Older Women: a Double-Blind Randomized Controlled Trial. H. Mori, Y. Tokuda, E. Yoshida, K. Uchida, M. Matsuhisa, The Journal of Nutrition, 2022, 152(12): 2761-2770.
  2. A low serum IGF-1 is correlated with sarcopenia in subjects with type 1 diabetes mellitus: Findings from a post-hoc analysis of the iDIAMOND study, S. Hata, H. Mori, T. Yasuda, Y. Irie, T. Yamamoto, Y. Umayahara, K. Ryomoto, K. Yoshiuchi, S. Yoshida, I. Shimomura, A. Kuroda and M. Matsuhisa, Diabetes Research and Clinical Practice, 2021, 179, 108998.
  3. High prevalence and clinical impact of dynapenia and sarcopenia in Japanese patients with type 1 and type 2 diabetes: Findings from the Impact of Diabetes Mellitus on Dynapenia study, H. Mori, A. Kuroda, S. Yoshida, T. Yasuda, Y. Umayahara, S. Shimizu, K. Ryomoto, K. Yoshiuchi, T. Yamamoto, T. Matsuoka, I. Shimomura and M. Matsuhisa, Journal of Diabetes Investigation, 2021, 12, 1050-1059.
  4. Association of accumulated advanced glycation end-products with a high prevalence of sarcopenia and dynapenia in patients with type 2 diabetes, H. Mori, A. Kuroda, M. Ishizu, M. Ohishi, Y. Takashi, Y. Otsuka, S. Taniguchi, M. Tamaki, K. Kurahashi, S. Yoshida, I. Endo, K. Aihara, M. Funaki, Y. Akehi and M. Matsuhisa, Journal of Diabetes Investigation, 2019. 10,1332-1340.
  5. Clinical impact of sarcopenia and dynapenia on diabetes, H. Mori, A. Kuroda and M. Matsuhisa, Diabetology International, 2019, 10, 183-187.
  6. Effect of whey protein supplementation after resistance exercise on the muscle mass and physical function of healthy older women: A randomized controlled trial, H. Mori and Y. Tokuda, Geriatrics & Gerontology International, 2018, 18, 1398-1404.
  7. Advanced glycation end products is a risk for muscle weakness in Japanese patients with type 1 diabetes, H. Mori, A. Kuroda, M. Araki, R. Suzuki, S. Taniguchi, M. Tamaki, Y. Akehi and M. Matsuhisa, Journal of Diabetes Investigation, 2017, 8(3): 377-382.

研究概要

 糖尿病性筋障害の新規病態の解明から治療法の開発まで精力的に研究を進めています。なかでも高齢化対策が喫緊の課題である我が国において、我々が見出した新しい加齢性糖尿病合併症であるダイナペニアは、新しく病態解明から治療法の確立が必要な病態として注目を集めています。これまでに、その機序に関する臨床研究を精力的に進めると同時に、一般高齢者を対象に骨格筋の質と量を増加させる介入研究にも取り組み成果を上げてきました。スケソウダラの魚肉たんぱく質に含まれる食品機能成分の筋肉肥大効果に関する(株)ニッスイとの産学共同研究では、臨床研究成果をもとに食品開発し、ソーセージや、かにかま、ちくわ、魚ミンチなどが商品化されました。現在は糖尿病患者への筋障害(特に筋力低下)への治療法を確立すべく運動療法を中心とした介入試験の準備を進めています。

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今後の展望(研究者からのコメント)

 ダイナペニアをはじめとする糖尿病性筋障害に対して、さらなる病態の解析から新規バイオマーカの探索、そしてゴールとなる治療法を確立するため、他大学や食品企業との研究者ネットワークを活かした臨床研究を推進するとともに、徳島大学糖尿病臨床・研究開発センターおよび先端酵素学研究所の研究者と連携した臨床研究と基礎研究の橋渡しを行っていきたいです。また、本研究課題を通じた大学教育において科学的な探求を目指し、糖尿病学や高齢者医療の発展のための、臨床研究の必要性を十分に理解し、批判的思考も身に付けながら学術・研究活動を行う若手研究者を育成します。

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お問い合わせ先

研究・産学連携部研究・産学企画課

電話番号:088-615-2318

メールアドレス:kskenkik@tokushima-u.ac.jp

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